“回款”難題，徹底被解決！

9月26日，福建省醫療保障局、福建省衛生健康委員會、福建省藥品監督管理局聯合印發了《關于落實我省第三批醫用耗材集中帶量采購有關工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

據了解，福建第三批耗材集采包括：冠脈導引導管、脈導引導絲、彈簧圈、壓力泵、圈套器（息肉勒除器）等五類產品，最終美敦力、波科、雅培、強生、史賽克等一批械企中選，實現以量換價。

《通知》指出，本次耗材集采中選結果于2022年9月28日在福建醫療保障信息平臺藥品和醫用耗材招采管理子系統掛網，并于2022年10月10日起正式執行。

也就是說，10月10日之后，福建省將率先通過國家統一招采子系統統一醫用耗材掛網、交易規則，全國耗材帶量采購“最后一公里”被徹底打通。

不僅如此，所有人都關注的“回款”問題，也被徹底解決！

全國統一耗材平臺，上線運行！

今年5月，官方宣布，包含了藥械招采子平臺的全國統一醫保信息平臺全面建成。自此，我國耗材醫保信息管理正式接入“全國一張網”，與平臺相關的招標、采購、交易、結算、監督等工作也有了重要進展。

目前，除了福建省之外，多省已經正式上線全國統一招采子系統：

陜西省藥械招采子系統，于今年6月30日正式上線運行。

甘肅省已于7月15日，停止原平臺的下單功能，同時正式上線全國統一醫保信息平臺藥品和醫用耗材招采管理子系統的陽光掛網采購功能。

9月23日，河北省醫保局發布通知，宣布于10月底河北省藥品集中采購平臺將切換遷移至國家醫保統一信息平臺藥品和醫用耗材招采管理子系統。

從近日國家醫保局發布的《國家醫療保障局辦公室關于藥品醫用耗材招采管理子系統落地應用情況的通報》中了解到，截至2022年8月底，內蒙古、安徽、江西、海南4個省及新疆生產建設兵團在全國率先完成招采子系統部署，并已開展全部功能應用。

有了全國統一的信息平臺，只要有一個省份在醫保直接結算貨款上獲得成功，那么其他地區就可以快速復制其成功經驗，這一政策在全國范圍內的推行速度，將會繼續加快。

至此，困擾醫保、醫院、企業之間多年“三角債”難題，終于將在招采合一、價格聯動的全國一盤棋之下，徹底消失。

醫院徹底出局，醫?；鹋c企業直接結算！

從醫用耗材帶量采購開始以來，回款就成為了所有企業最大的難題。

早在2021年，國家醫保局就下發《中央國家組織高值醫用耗材集中帶量采購和使用的指導意見》，強調探索醫?；鹬苯踊乜睢?/span>

去年8月，山東省發布了《關于印發醫保定點公立醫療機構藥品和醫用耗材貨款醫?；鹋c醫藥企業直接結算實施方案的通知》，計劃于2025年在全省全面推行醫保基金與醫藥企業直接結算工作，這也是全國關于醫保直接結算機制的首個省級方案。

目前，山東德州等8市在221家醫療機構實現了對集采耗材的直接結算，貨款結算周期由原來的平均8-12個月縮減至平均30天；威海醫保局表示醫?；鹋c企業直接結算已在威海市全面推行，19家藥械企業直接受益，30天內回款到賬7700多萬元……

此外，寧夏、陜西、貴州、天津、遼寧、河南等省份也紛紛開啟試點，推動醫?；鹋c企業直接結算。

事實上，今年3月，福建省醫保局等部門就已經發文要求，要加強政策銜接，“實行貨款統一代結算”。短短6個月后，這一政策在福建全面實施。按照該省速度，醫保基金直接結算落地全國，或許已經不再遙遠。

而隨著醫?；鹋c企業直接結算在全國各地的陸續推進，和配套政策的逐步完善，耗材企業回款也將不再受醫療機構資金周轉等問題所牽制。

有業內人士指出，在集采前，藥械銷售屬于高毛利行業，即使醫院回款較慢，企業也等得起。醫保直接結算的方式能一定程度上降低企業成本，如果可以做到直接結算的回款方式，即使不進行帶量采購，企業自己也能把價格降下來一部分。

再加上在全國統一招采平臺的建成后，醫?；鹬苯咏Y算進一步加速，企業回款效率有望大幅度提升。

這將進一步縮短藥械資金的支付鏈條，從結算環節減少醫藥企業與醫療機構之間可能牽扯的利益往來，使企業更加積極地參與集采。同時，也有助于企業將更多資金和精力投入到創新研發當中。